奶牛乳池狹窄及阻塞的防治

一、病因

1、乳池狹窄及阻塞多數是由于早期乳頭挫傷，擠乳不當，或長時間的使用導乳管，使黏膜受到傷害呈慢性炎癥，形成瘢痕、肉芽腫或纖維化。

2、除了固定病變，在擠奶過程中會遇到“奶石”或“漂浮物”引入乳頭并機械地影響擠奶?！捌∥铩笨赡苁怯坞x的，也可通過蒂附著在黏膜上。當乳頭外部受到創傷后引起黏膜脫落，脫落黏膜可能會貼附于對側的乳頭壁上，因引起閥門效應而干擾擠奶。損傷引起黏膜下層出血與水腫，當炎癥消退，黏膜下的液體被吸收、消散，黏膜脫落并在乳頭池內漂游，從而出現阻塞。

二、臨床癥狀

1、部分乳池狹窄，雖能擠出乳汁，但乳池充奶緩慢，影響擠奶速度。乳頭基部或乳池壁上，摸到不移動的硬結樣物，插入乳導管可遇到阻礙。局部黏膜脫落會導致間隙性阻塞，手工擠奶時，可以感覺到脫落黏膜在拇指與其他手指間“滑動”。

2、整個乳池狹窄，乳房中充滿乳汁，但擠不出奶，觸診乳頭黏膜厚而硬，呈堅實的縱向團塊，感到乳池內有一硬索狀物，似為“鉛筆樣”。插入乳導管困難，與肉芽或纖維組織摩擦時會感到阻力。

3、彌漫性乳頭腫脹使正常乳池狹窄、塌陷，乳頭腫脹，具疼痛感，無明顯團塊，插導乳針容易并能將乳腺池內的乳汁導出。

三、診斷

本病通過病史、觸診和乳頭導管探測進行診斷。當考慮實施乳頭池切開術時，可用靜電射線照片、造影射線照相。造影射線照相是向乳頭和乳池注入10mL以碘為基本成分的造影劑來實現的。

四、治療

本病的治療方法有保守療法和手術方法。具體應用要根據每一頭患病母牛的實際情況來選擇：

1、保守療法

（1） 當患有局部或彌散性乳頭阻塞，且又鄰近泌乳末期的母牛，為減少受損傷部位刺激，可以停乳、休息。4周后復查，以確定病變是否好轉或惡化。

（2） 當有漂浮物進入乳池時，應用手指將其固定，耐心而細致的用蚊式止血鉗擴張乳頭管和括約肌，并將其夾住去除。

（3） 輕度狹窄時，乳頭上涂碘化鉀或黃色素軟膏(黃色素0．5g、碳酸鈣250g、石蠟油4g、羊毛脂5g、凡士林16g)，經常按摩。

（4） 乳頭彌散性腫脹，立即用10％硫酸鎂液浸泡，局部用二甲亞砜、羊毛脂或蘆薈軟膏保護乳頭。

（5） 其他的方法有乳導管排出乳汁，液氮療法等。

2、手術療法：包括開放性與非開放性。

（1）非開放性  對于乳池內有肉芽組織、贅生物，可用眼科小銳匙反復刮削，將其去掉。術前，應向乳池內注入1％普魯卡因30一50mi·。也可用柳葉刀進行摘除。

（2）開放性：即乳頭切開術。

其優點：①直接能觀察到病變。②能準確地切除病變。⑧可以閉合黏膜缺失或用健康的黏膜縫合。

缺點有：①傷口愈合不佳而形成乳頭瘺。②傷口不愈合。

Donawick(1982年)報道了植入技術，現被改進并廣泛應用。該技術采用手術刀切開乳頭來確定肉眼病變，按需要進行外科處理，在閉合乳頭前先植入一個硅橡膠管，管內徑為7mm，外徑為10mm，放入乳池中，管的遠端緊靠乳池的遠端，近端做窗孔并與乳池連接部齊平，用聚丙烯縫線把管固定在乳頭基層上，管要固定好，不要將管弄歪或錯位，最后將乳頭縫合，插管永久性置于乳池中。

五、預防

關鍵在于加強飼養管理，嚴格遵守擠奶操作規程，維護好擠奶機械，提高擠奶技術，防止乳頭及粘膜損傷。